(의) 케이씨엘의료재단 한국임상의학연구소

의료법인 케이씨엘의료재단

자주하는 질문(FAQ)

분류	제목
진단검사	Rubella IgG avidity 검사 해석에 대해 알려주세요
	Rubella IgG avidity란 Rubella 항원과 이 항원에 대응하는 특이 항체 즉, Rubella IgG 상호 간의 접착력을 말합니다. IgG 항체는 항원의 침투로 인해 초기에 생성된 후 몸 안에 계속 존재하면서 항원과 더욱 잘 결합할 수 있도록 지속적인 성숙과정을 거칩니다. 그렇기 때문에 IgG 항체가 성숙될수록 항원이 더욱 잘 결합할 수 있는 자리가 늘어나서 항원과 항체간의 상호작용의 힘 즉 avidity가 증가하게 됩니다. Avidity가 증가되어 있다는 것은 항원 노출이 그만큼 오래 전에 일어났다는 것을 뜻합니다. 감염 초기에는(약 5~7개월까지) 낮은 avidity를 보이다가 성숙과정을 거치면서 avidity가 증가하기 때문에, 낮은 rubella IgG avidity는 급성 감염으로 진단하는데 도움을 줄 수 있습니다.
진단검사	류마티스 의심 시 의뢰할 수 있는 검사는 무엇인가요?
	① Anti CCP (anti cyclic citrullinated peptide) ② ESR (erythrocyte Sedimentation Rate) ③ CRP (C-reactive protein) ④ RA Factor (rheumatoid factor) ⑤ FANA (fluorescence anti neuclear Ab)
진단검사	여러 용기에 검체를 의뢰해야 할 경우 채혈 후 검체를 넣어야 하는 용기순서는 어떻게 되나요?
	Blood culture bottle → Sodium citrate tube → Plain tube & SST → Heparin tube → EDTA tube → NaF tube" (홈페이지 검사안내 < 검사의뢰안내 < 혈액검체 채취 < 참조)
진단검사	결핵균 특이항원 자극 IFN-γ 검사항목의 검체 채취방법과 주의사항에 대해 알려주세요
	※전용용기(3Tube): 회색(Nil), 빨간색(TB Ag), 보라색(Mitogen)로 구성. 용기 보관 : 4~25℃에서 보관하며, 냉장 보관 시 사용 1시간 전에 실온, 채취 후 실온 ※채취방법 1. 전용용기는 4~25℃에서 보관하며, 냉장 보관 시 사용 1시간 전에 실온에 두었다가 사용합니다. 2. 전용용기(3개의 용기)에 환자이름과 채취 시간을 기입합니다. 3. 반드시 회색(Nil) → 빨간색(TB Ag) → 보라색(Mitogen)용기 순서로 1.0mL씩 채혈 후(검은 선까지) 즉시 전용용기 벽면의 내용물(antigen)이 혈액과 잘 섞일 수 있도록 상하로 10회, 또는 5초 동안 반복 혼합합니다. 4. 채혈 후 전용용기는 세워서 실온보관 및 16시간 이내 검사실 도착 필수 5. 채혈 허용범위를 벗어날 경우(0.8mL 미만 혹은 1.2mL 이상) : 0.8mL 이하인 경우 리듐헤파린 용기로 추가 채혈해서 보충 가능하나 1.2mL가 넘을 경우 재채혈을 해야 합니다. (검체 용기의 검은 선까지가 채혈 용기의 코팅물질과 혈액이 반응할 수 있는 최적의 범위이므로 반드시 준수) 6. 의뢰 전 전용용기 신청 -토요일 및 공휴일 전날 의뢰 불가
진단검사	Pyruvic acid(Pyruvate) 검사의뢰 시 전용용기가 없을 때는 어느 용기에 채혈해야 하나요?
	Pyruvic acid(Pyruvate) 검사항목은 검체 채취 즉시 전용용기(제단백용액)에 전혈을 넣어야 합니다. 만약 전용용기에 즉시 넣을 수 없을 경우에는 NaF tube(Glucose 전용용기)에 채혈한 후 제단백용액에 넣어 전도 혼합한 후 원심분리하여 상층액을 냉장 보관합니다.
진단검사	골다공증 관련검사는 어떤 검사가 있나요?
	1. 골흡수 표지자 ① NTx (N-terminal telopeptide) ② CTx (C-terminal telopeptide) ③ Deoxypyridinoline (DPD) ④ 1CTP (carboxy-terminal telopeptide of Type 1 collagen) 2. 골형성 표지자 ① Bone-speicific ALP ② Osteocalcin ③ ALP EP (Alkaline phosphatase EP)
진단검사	혈액투석액에 대한 수질검사를 하려면 어떤 검사항목을 의뢰해야 하나요?
	① 투석액 배양 검사 ② 내독소 검사: Pyrogen(Endotoxin), Endotoxin 정량 ③ 혈액 투석액 적정성 평가(미세물질) (총 20여가지)
진단검사	사구체 여과율을 구하는 공식은 어떻게 되나요?
	사구체 여과율을 구하는 공식에는 MDRD(Modification of diet in renal disease) 공식이 있습니다. 표준검사법인 ID-MS로 소급성(traceability)이 확보된 calibrator를 사용할 경우 MDRD의 공식은 다음과 같습니다. * ID-MS MDRD 공식 · Male: 175 × (serum creatinine (mg/dL))-1.154 × (age)-0.203 ×1 · Female: 175 × (serum creatinine (mg/dL))-1.154 ×( age)-0.203 ×0.742
진단검사	Amoeba 관련 검사는 어떤 검사가 있나요?
	① Protozoa ② Entamoeba histolytica IgG
진단검사	TORCH 검사의 종류는 무엇인가요?
	① Toxoplasma ② Other infection (syphilis) ③ Rubella ④ Cytomegalovirus (CMV) ⑤ Herpes
진단검사	농약중독에 관련된 검사는 어떤 검사가 있나요?
	Paraquat(Gramoxone) 항목을 의뢰하시면 됩니다.
진단검사	아이들의 아토피 유무를 선별할 수 있는 검사는 어떤 검사인가요?
	Phadiatop(5세 이상), Phadiatop Infant(5세 미만) 항목을 의뢰하시면 됩니다.
진단검사	선천성대사이상검사의 채혈시기는 언제인가요?
	생후 48 ~72시간사이로 퇴원 전 채혈합니다.
진단검사	결핵균 배양검사 의뢰시 소요일이 얼마정도 입니까?
	중간보고: 4주배양, 최종보고: 8주배양
진단검사	Hair로 중금속 검사 시 모발 채취방법에 대해 알려주세요.
	1. 모발 채취방법 ① 머리 후두부에서3~4곳 나누어 소량의 머리카락 뭉치를 두피(모근)에 가깝게(모근으로부터 0.3cm 이내) 가위를 이용하여 자릅니다. ② 두피로부터 3cm 이상의 머리카락은 버려주시고, 3cm 이내의 머리카락만을 종이 저울 “머리카락 놓는 곳”에 올려놓습니다. ③ 머리카락 무게가 0.3g이 될 때까지 후두부 다른 여러 부위(약 5~7곳)에서 충분한 양의 모발을 채취합니다. 2. 주의사항 파마 또는 염색한 머리카락은 염색한 날로부터 3개월이 지난 후부터 표본으로 사용 가능합니다.
진단검사	PNH(발작성야간혈색소뇨증)를 보고 싶습니다. 가능한 검사는 어떤 것이 있을까요?
	PNH study [ 분석항목 ］ - CD55(DAF)RBC - CD59(MIRL)RBC - CD24 Granulocyte - FLAER(GPI-LP) Granulocyte
진단검사	Blood culture의뢰 시 채혈시기에 대해 알려주세요.
	일반적으로 임의로 30 ~ 60분 시간차를 두고 혈액 배양 채혈을 시행하는 방법이 사용되어 왔습니다. 그러나 동시에 혈액 채취를 시행하는 방법이나 24시간까지 시차를 두고 시행한 방법간에 양성율의 차이가 없다고 보고됨에 따라 혈액 배양 채혈을 동시에 하거나 짧은 시차를 두고 하는 것이 추천됩니다. 다만, 감염성 심내막염, 카테터 관련 혈관내 감염 침 관련된 지속적 균혈증에서만 시차를 두고 채혈하는 것을 추천합니다.
진단검사	Korea virus 3종 검사란 무엇입니까?
	Hantaan Ab, Leptospira Ab(MAT), O.tsutsugamshi(scrub typhus)
진단검사	혈당검사 의뢰 시 어떤 용기를 사용해야 할까요?
	혈액을 실온에 방치하면 glucose가 분해되어 측정치가 낮아짐으로 glucose가 분해되지 않도록 채혈시 NaF가 첨가된 전용용기 사용합니다.
진단검사	본드 및 부탄가스 흡인과 관련된 검사는 어떤 것이 있을까요??
	Hippuric acid(마뇨산)
진단검사	Galactomannan 검사를 하고 싶습니다. 어떤 검사항목을 의뢰해야 할까요?
	Aspergillus Ag 항목을 의뢰하시면 혈중에서 순환하는 galactomannan을 측정이 가능합니다.
진단검사	마약류 복용 여부를 검사하려면 어떤 항목을 의뢰하면 될까요?
	TBPE 항목을 의뢰하시면 히로뽕, 헤로인 등의 마약류 복용 여부를 간단하고 빠르게 스크리닝 검사가 가능합니다.
진단검사	Fragile X PCR 검사의 검사 시기와 의뢰 시 필요한 정보는 무엇인가요?
	· 검사시기: 임신 전이나 임신 중 검사가 가능(임산부의 경우 임신 15주 이내 검사 권장) · 필수서류: Fragile X 검사의뢰서(임신 주수, 가족력 유무 등), 유전자 검사동의서
진단검사	흡연 또는 금연 여부를 알 수 있는 검사는 어떤 항목인가요?
	Nicotine Metabolite 항목을 의뢰하시면 됩니다.
진단검사	콜레라 의심 시 어떤 검사항목을 의뢰하면 되나요?
	Ordinary culture 항목을 의뢰하시면 됩니다(4월~10월 의뢰 가능).
진단검사	HbA1C 검사 시 식후에 채혈해도 가능한가요?
	공복 시 혈당이나 식후 혈당 검사의 경우는 검사 당시만의 혈당수치를 알 수 있는 것으로 일정시간 금식이 필요 하나 HbA1C는 당뇨병 환자에서 통상 2~3개월 동안의 평균혈당 농도를 반영하므로 식후 채혈도 가능합니다.
진단검사	ABGA 검사가 가능한가요?
	ABGA (Arterial Blood Gas Analysis - 동맥혈액가스분석) 검사는 혈액가스분석기가 설치되어 있는 병원에서만 가능하며 검체의 취급이 까다롭고 최대한 신속하게 진행해야 하기 때문에 수탁검사로는 불가한 항목입니다.
진단검사	GFR(Glomerular filtration rate)이 뭔가요? 그리고 필요항목은 무엇입니까?
	GFR은 신장이 1분 동안 특정물질을 완전히 제거할 수 있는 혈장량을 말하며 신장기능을 간접적으로 측정하는 방법 중에 하나입니다. 계산수치이므로 계산시 나이와 성별이 필요합니다.
진단검사	자주 용혈이 되는데 채혈방법이 잘못된것인지, 잘못되었으면 어떻게 채혈해야하나요?
	용혈의 원인으로는 자가면역질환 등 병적인 원인도 있을 수 있으나 대부분 잘못된 검체 채취나 검체취급, 검체운반 등이 있습니다. 올바른 채혈방법으로는 Tourniquet을 너무 강하게 또는 오래 압박하지 않아야하고 주사기로 채혈을 할 경우 피스톤을 너무 세게 잡아당기지 마시고, 튜브에 담을 때 주사바늘을 빼고 천천히 tube 벽면에 흘려 넣어야합니다.
진단검사	TBPE 검사시 복용하는 약이 있어도 검사 진행되나요?
	천식약인 세레타이드(Seretide)위양성 보고사례가 있고, NSAIDs, ripampin, Fluoroquinolone, Benzodiazepin,기타 여성호르몬제(다비알정)등 다른 약물이 영향이 있다는 보고들이 있어서 복용하는 약물이 있다면 2주 중단이후 검사 진행하는 것이 좋습니다.
진단검사	25-OH Vit.D의 경우 참고치가 혈청 내 농도에 따라 어떻게 구분되어 있나요?
	아직까지 혈청 Vit.D의 적정농도에 대해 공식적 합의가 이루어진 것은 아니지만 국제적으로는 결핍, 부족, 충분, 과잉 등으로 정의하고 있으며 그 수치는 아래와 같습니다. Deficiency < 10 ng/mL Insufficiency 10 - 30 ng/mL Sufficiency 30- 100 ng/mL Toxicity > 100 ng/mL
진단검사	25-OH Vit.D 검체는 차광하지 않으면 결과에 영향이 있는지요?
	차광 여부에 따른 결과 차이와 관련된 제조사 지침은 없지만 일반적으로 Vit.D 검체의 경우 차광 보관을 권고합니다.
진단검사	MAST에서 결과중 Specific IgE를 검사로 확인해보라는 내용이 있는데 어떤 검사를 해야 하나요?
	MAST 검사는 반정량으로 screening 검사이므로 2class 이상 나온 Allergen은 정량법인 Specific IgE,Uni-CAP 등으로 확인 검사를 권유하는것입니다. 자세한 알러지 일람표는 안내책자를 참고하여 주시기 바랍니다.
진단검사	HbA1C 단위 중 MPG, IFCC환산결과로 되어있는데 어떤의미인가요?
	당화혈색소 검사는 지난 2~3개월 동안의 혈중 포도당의 평균치를 평가하여 당화된 A1C 형 혈색소의 농도를 측정해서 검사합니다. 세계 여러 당뇨관련 기구들과 혈당농도와 당화혈색소의 연관성을 심도있게 연구한 ADAG(A1C-Derived Average Glucose, 당화혈색소 유래 평균포도당) 연구의 최근완료이후 당화 혈색소가 세계적으로 세가지 방식으로 보고되도록 권고안이 제시되었습니다. ● 백분율(미국당화헤모글린 표준화 프로그램(NGSP)에서 제안한 단위) ● IFCC 단위(mmol/mol) ● 연구결과 유도된 식에 근거한 추산평균포도당(eAG=MPG)(단위는 mg/dL 또는 mmol/L) ☞ MPG 계산공식 : (28.7*HbA1c)-46.7
진단검사	장티푸스, 이질 검사하려고 하는데 어떤검사를 의뢰해야하나요?
	Stool culture, 급성설사 원인균 분자미생물 선별검사에서 Salmonella,Shigella 균 확인, 진단이 가능합니다. 그 외에 Widal 검사, Blood culture 검사도 있습니다.
진단검사	용혈이 영향 있는 검사항목은 어떤 것이 있나요?
	대표적으로 Aldolase, AST, ALT, γ-GTP, ACP, LDH, K, Mg, Pi, NSE 등이 있습니다. 채혈 시 유의하여 주시기 바라며 용혈이 의심될 때면 재채혈할 것을 권합니다.
진단검사	HBeAb 참고치만 negative ＞ 1.0 로 반대인데 잘못 표기된 것 아닌가요?
	일반적인 항체검사 HBsAb 같은 경우는 검체를 대상으로 결합한 물질을 측정하는 비경쟁반응의 원리이지만 HBe Ab 검사의 경우는 결합하지 않은 부분을 측정하는 경쟁반응의 원리로 설정된 것입니다. 따라서 Negative ＞ 1.0 이 맞습니다
진단검사	INR 이 무엇인가요?
	NR 이란, International Normalized Ratio 입니다. Warfarin 같은 항응제를 투여하는 경우 이를 지속적 장기간 투여해야 하는데 그러다 보면 한 검사실이 아니고 여러 다른 검사실에서 PT검사를 시행하여야하는 경우가 발생하게 됩니다. PT(Prothrombin time)의 경우 사용하는 시약에 따라 thromboplastin의 예민도가 서로 다르므로 PT 결과가 검사실에 따라 서로 다를 수 있습니다. 이러한 다른 검사 결과로 Warfarin 같은 항 응고제의 치료량을 결정하는 것은 위험합니다. 그래서, PT의 보고 방식에 있어 WHO에 의해 제시된 보고방법이 일정한 결과 값이 측정되었을 경우 normal control에 대한 비율에 그 시약의 예민도 ISI(International Sensitivity Index)를 제곱하여 INR로 보고하는 방식입니다. 이때 각 시약 제조사마다 정상 참고물질의 값이 다를 수 있으므로 WHO에서 표준으로 정한 참고물질, 즉 IRP를 제공하여 시약사마다 예민도(ISI)값을 정하게 되는 것입니다. 즉 INR 이라는 지수를 산출하여 검사시약, 장비, 검사법에 따른 차이에 관계없이 즉 검사실 간의 차이에 의한 오차를 없애, 동일한 지표로 적절한 치료를 할 수 있도록 하였습니다.
진단검사	소아 Blood culture 의뢰시 검체량이 적은데 검사 가능할까요?
	검사 진행이 안되는건 아니나 검체량이 적으면 위음성 확률이 있습니다.
진단검사	Blood culture 채혈후 2가지 bottle 실온보관해야하나요?
	채혈후에는 2가지 bottle 다 실온보관해야합니다.
진단검사	MAST에 있는 IgE와 Total IgE 검사는 무슨 차이인가요?
	MAST IgE와 Total IgE는 동일해 보이는 검사항목이지만, 검사법이 다른 검사입니다. MAST IgE는 MAST검사를 통해 각각의 알레르겐 항목에 대한 반응을 보면서 같이 제공해 주는 반정량적인 개념인 반면, total IgE는 EIA, CLIA 등의 면역학적 정량검사로 나이대별로 설정된 참고치가 따로 있으며, 그에 맞추어 판독하여야 합니다.
진단검사	UBT검사는 최소한 4시간 전 금식해야한다고 알고있는데 식사 할 경우 결과 어떤 영향이 있나요?
	호흡기에서 탄소배출량을 측정하는 검사로 음식물을 섭취하면 소화되면서 탄소 섭취량이 증가하여 위양성이 나타날 수 있습니다.
진단검사	CRP 정량검사와 hs-CRP 검사의 차이점은 무엇인가요?
	CRP 정량보다는 hs-CRP가 예민도 정밀도가 높은검사로 보험코드, 기준수가 동일하나 임상적의의는 차이가 있습니다. CRP는 염증성질환, hs-CRP는 심혈관 질환 발생을 예견할 수 있는 지표로 사용되고 있습니다.
진단검사	마약검사가 소변검체가 아닌 인체 혈액이나, 모발로 검사할 수 있나요?
	혈액이나 모발로 마약검사는 불가합니다.
진단검사	폐경기 검사하려고 하는데 어떤 항목 검사해야 하는지요?
	FSH,LH,E2,AMH 등을 검사하여 종합적으로 판단하시기 바랍니다. 특히 AMH검사는 성선자극호르몬의 영향을 받지 않고, 월경주기에 따른 변화가 적어서 난소기능지표로 검사하기가 용이하며, Ovarian reverse나 폐경기로 진행중인 여성을 연구하는데 많이 사용되는 검사로 수정능력및 번식력 평가, 폐경기 발병예측, 다낭성 난소증후군 평가시 시행합니다.
진단검사	PTH-intact 검사와 PTH 검사 차이는 무엇인가요?
	부갑상선에서 주로 분비되는 호르몬의 형태는 intact-PTH 이지만 과칼슘혈증 상황에서는 부갑상선세포 내 절단과정을 거쳐 카르복시말단이 같이 분비될 수 있습니다. 혈중에 아미노말단 형태의 호르몬이 존재하는지는 확실하지 않으며 체내에 순환하는 주요 형태는 intact-PTH와 카르복시말단입니다. Intact PTH에 대한 선택적인 측정은 부갑상선의 분비 활성에 대해 직접적으로 확인할 수 있게 해줍니다.
진단검사	1.Blood Culture 배양병으로 Anaerobic Culture 를 의뢰할 경우 혐기성 균만 동정해주는지 혐기성균이 아닌 경우에는 동정을 하지 않는지요? 2.통성 혐기성균도 동정해주는지요?
	1.Blood Culture 배양병으로 Anaerobic Culture를 접수하면 혐기성세균만 동정합니다. 2. 통성 혐기성균은 호기성균과 비슷한 조건에서 성장하기 때문에 Anaerobic Culture로는 통성 혐기성균을 동정하기 어렵습니다. 통성 혐기성균의 검출 여부 및 동정을 목적으로 검사를 의뢰하신다면 Blood Culture로 의뢰하도록 하여야 합니다. 배양병은 혐기성과 호기성 배양병이 모두 필요합니다.
진단검사	대학병원 원내 검사에서 Chlamydia trachomatis Ab 양성으로 결과 보고된 신생아 환자 검체를 Chlamydia trachomatis PCR 의뢰하고 싶은데, Urine 검체로 가능한지요?
	신생아의 경우 Chlamydia가 결막염이나 폐렴을 유발시키는 사례가 있습니다. PCR 검사로 의뢰할 경우 감염이 의심된다면 증상이나 감염 의심 부위에 따라 해당하는 검체를 채취하는 것이 필요합니다. 결막염이면 안구에서 채취한 분비물, 폐렴이 의심된다면 기관지 폐포세정액 (bronchoalveolar lavage, BAL) 검체 등이 적절한 검체입니다.
진단검사	1.병원에서 대상포진인지 단순포진인지를 확인하려고 하는데 VZV검사와 HSV검사를 동시 진행했을 때 어떤 의미가 있을까요? 2.VZV 검체는 Swab검체와 혈액(EDTA) 검체 중 어떤 검체가 적합한지요?
	실제 병변이 확연히 보이는 경우는 병변부위로부터 swab하여 채취한 검체에서 검출율이 높습니다. 그렇지 않은 경우 의심 증상에 따라 CSF 혹은 Blood 검체로 검사하시면 됩니다.
진단검사	간디스토마(Clonorchis sinensis)를 혈액으로 검사할 경우 언제부터 검출(결과 수치가 상승하는지)가능한지요? 혈액검사와 대변충란검사를 비교할 때 어떤 검사가 정확하다고 할 수 있을까요?
	검사수치가 올라가는 시기에 대한 자료는 없습니다. 혈액검사는 충란을 생산하지 않은 시기의 감염기에서도 검출되는 장점이 있으나 현재 감염인지 치료 후의 감염인지를 구분하기 어려운 단점이 있습니다. 대변충란검사가 가장 정확하게 감염 여부를 확인하는 방법입니다. 하지만 검체를 수집하기 어렵고 충란 검출율이 낮으므로 두가지 검사를 병행하시는 것이 좋습니다.
진단검사	Tandem mass 안에 유당 검사가 포함되어 있나요? 포함되어 있지 않다면, 어떤 검사를 해야 하나요?
	아기 유당 검사는 알레르기 검사의 일종으로 유당분해효소 결핍으로 분해와 흡수가 충분히 이루어지지 않아 대장 내에서 연동운동이 자극되어 설사, 복통을 일으키게 됩니다. 이에 대한 검사는 유당 알레르기 검사로 확인해야 하며, 분당차병원, 분당제생병원, 서울아산병원 등 대형병원에서 검사를 진행하고 있습니다.
진단검사	폐암 표지자 검사인 Cyfra 21-1검사는 폐암 수술한 환자에서도 수치가 증가할 수 있나요?
	일부 환자(약 10%미만)에서 수술 후 혈청 Cyfra 21-1이 지속적으로 높은 경우가 있습니다. 수술 후 증가된 Cyfra 21-1은 환자의 나쁜 예후를 시사합니다.
진단검사	성조숙증 검사로 성호르몬 검사 진행 시 결과 해석을 어떻게 해야 하나요?
	성조숙증 진단 시 성호르몬은 보조적인 검사로 결과를 해석해야 합니다(환자의 증상과 상태를 확인하는 문진과 병력 청취가 중요). 성조숙증이 의심되는 경우 할 수 있는 검사는 Testosterone, LH, FSH, E2 이며, Testosterone는 나이 별 참고치보다 높게 나오면(보통 사춘기 수준의 농도) 성조숙증을 의심할 수 있습니다. FSH, LH는 나이별 기준은 없으며, E2는 성별과 나이에 따른 참고치에 따라 결과를 해석합니다.
진단검사	Influenza virus A Ag는 Serum 검체로 검사가 가능하나요?
	Influenza virus A는 serum 검체로 검사가 불가능합니다. 혈청학적으로 바이러스를 검사하는 항목인 mumps나 rubella 검사는 setting(IgG, IgM) 되어 있지만, 호흡기 바이러스는 serum으로 검사하지 않습니다.
진단검사	약제 감수성 (Antibiotic susceptibility test MIC/Disk diff)은 어떤 약제가 내성이 나와야 MRSA로 나오나요?
	MRSA는 methicillin resistance staphylococcus aureus의 약자로 페니실린 항생제인 methicillin (또는 oxacillin, nafcillin)에 내성을 보이는 staphylococcus aureus입니다. 결과에서 S. aureus가 나왔을 경우 oxacillin 또는 Cefoxitin 결과상 R이면 내성을 의미하므로 MRSA가 됩니다. MRSA는 모든 beta lactam 항생제를 치료제로 쓸 수 없다는 뜻입니다. 이는 그람 양성균의 세포벽에 의한 항생제 작용이 원천 봉쇄되었다는 의미입니다. 치료는 teicoplanin, vancomycin 같은 작용기전이 전혀 다른 약제를 사용합니다.
진단검사	Influenza type A (HI)와 Influenza type A (CF) 검사 방법은 무엇입니까?
	Influenza type A (HI)법은 특정 바이러스의 적혈구 응집능을 이용하여 항체에 의해 특이적으로 억제되는 응집반응을 분석하는 방법이고, Influenza type A (CF)법은 항원과 항체 복합물에 결합하여 항체와 용혈반응을 일으키는 보체 성질을 이용한 검사 방법입니다.
진단검사	1. Anticardiolipin IgA 는 무엇을 볼 수 있는 검사입니까? 2. Anticardiolipin IgG/IgM의뢰 시 IgA 검사도 같이 의뢰해야 합니까?
	1. ACL IgA 역시 다른 ACL type들과 마찬가지로 항인지질항체 증후군, 루푸스 등의 질환에서 상승할 수 있습니다. 2. 항인지질항체 증후군의 경우 IgA는 진단 기준에 빠져있어 통상적으로 IgG/IgM 검사가 시행됩니다. 하지만, 두 가지 모두 음성이고 임상적으로 의심이 간다면 IgA가 진단에 도움이 될 수 있습니다.
진단검사	수면내시경 한 후에 바로 NK 세포 활성도 검사를 해도 되나요?
	NK 세포 활성도 검사에서 수치가 낮게 나오는 경우는 소염진통제, 항생제, 위산 억제제, 진통제, 스테로이드제, 항암제 복용 시, 콜레스테롤 섭취, 알코올 과대(과음)시 입니다. 검사 대상자가 수면 부족, 심한 스트레스, 항암 치료 후 컨디션이 좋지 않을 경우 채혈했을 때 수치가 더 낮게 나올 수 있습니다.
진단검사	성인 예방접종 후에 VZV –IgG 검사 시 얼마 후 확인하면 되나요?
	수두는 2차 예방접종 약 4~8주 후 99%에서 항체를 지니는 것으로 알려져 있으므로, 4~8주 후에 검사하면 됩니다.
진단검사	Helicobacter 치료 약을 복용하고 얼마 뒤에 Urea breath test 검사를 진행해야 하나요?
	약 중단 후 4주 뒤에 검사해야 합니다.
진단검사	결핵 환자와 접촉 한지 2주 정도 된 임산부인데 어떤 검사를 해야 하나요?
	활동성인지 확인하기 위해 AFB stain/ AFB Culture/ MTB-PCR 검사를 진행하여 결핵 여부를 확인해야 합니다.
진단검사	1. Factor VIII Ab 검사와 Factor VIII (functional) 검사의 차이점은 무엇인가요? 2. 혈우병을 검사하려고 할 때, Factor IX Ab와 Factor IX (functional)도 함께 봐야 하나요?
	1. Factor VIII (functional) 검사는 factor VIII 활성도를 측정하여 %로 나타냅니다. Factor VIII Ab 검사는 factor VIII의 기능을 억제하는 inhibitor를 검출합니다. 2. 혈우병 인자 구분을 확인하기 위해서는 Factor VIII (Hemophilia A), IX번 (Hemophilia B), XI (Hemophilia C)를 같이 검사해야 합니다.
진단검사	MAST 검사 증상이 발현되었을 때 검사 시 정확도가 높아진다고 했는데 정확도가 얼마나 되나요?
	정확도는 96%입니다. 증상 발현 후 하루 정도 지났을 경우 없을 때보다 수치가 높게 나타납니다.
진단검사	TBPE 결과가 양성으로 나올수 있는 약물은 어떤 것이 있나요?
	TBPE는 대마계열이외 거의 모든 약물에서 양성반응이 있습니다(고농도카페인 섭취 시 양성). 그러나, 이 검사는 위양성이 많은 검사로 감기약(ex:에페드린성분) 또는 고카페인 음료, 김치, 천식약 등 복용 시 위양성이 나올 수 있습니다. 스테로이드제제로 위양성 사례는 보고된바 없으나 스테로이드제제 성분중의 진통소염제 성분 때문에 위양성이 보고된 적이 있습니다.
진단검사	ASO결과로 성홍열 진단이 가능한가요?
	혈액검사만으로 진단할 수 없고 Throat culture 결과,임상소견과 함께 판단해야 합니다.
진단검사	HBsAg, HBsAb 결과가 모두 positive 나온 것은 어떤 경우인가요?
	이는 HBV에 변이가 발생하여 mutant HBV에 다시 감염되었거나, HBsAg과 교차반응을 일으키는 비특이적인 항체가 발생한 경우 등으로 보고되고 있습니다. 추후 재검하시기 바랍니다.
진단검사	매독관련검사인 RPR(정밀) 검사에서 Reactive가 나오면 매독에 걸린 것인가요?
	매독진단의 선별검사로 RPR검사를 시행하는 것이므로 reactive라고 해서 모두 매독은 아닙니다. 생물학적 위양성(임신,여러가지 바이러스 감염병, 결핵, 결체조직 질환, 나병,SLE 등)의 가능성이 있으므로 TPLA나 FTA-ABS 등의 확인검사를 권유합니다.
진단검사	전해질 검사상 Potassium이 생각보다 너무 높게 나왔는데 이유가 무엇입니까?
	혈액은 적혈구 등 세포 부분과 혈장, 혈청 등의 액체부분으로 구성되어 있습니다. Potassium같은 전해질은 우리 몸 전신에 분포되어 있는 데 분포 장소 또는 조직에 따라 그 구성 성분이 다릅니다. 혈액 중에 있는 혈구와 혈청에도 다르게 분포되어 있으며 그 분포 비가 적혈구23:혈청1 로 분포된 량의 차이가 많으며 1% 적혈구 용혈시 +24%의 영향을 줍니다. 따라서 혈구가 미량이 깨지기만해도 혈청내의 Potassium 수치에 영향을 주게되고 높게 나오게 됩니다. 실제로 검체의 분리지연(전혈을 보관시), 분리 전 냉장보관, 검체의 용혈 등에서 상승할 수 있습니다. 따라서 채혈 후 빠른시간 내에 혈청을 분리하여 주십시오. Potassium(K)이 높을 경우 재검사를 권유 합니다.
진단검사	신생아 혈액형 검사를 하다보면 cell type과 back type이 불일치한 경우가 있는데 이유가 무엇인가요?
	신생아는 미성숙한 면역체계로 인해 아직 완전히 항체를 생성하지 못하며, 체내에 존재하는 혈액형 항체의 대부분은 모체로부터 비롯됩니다. 따라서 신생아의 ABO혈액형 검사 시에는 혈구는 아기의 유전적으로 결정된 혈액형이고 항체는 모체로 부터 받은 것이어서 아기와 엄마의 혈액형이 다른 경우 다르게 나타나게 됩니다. 따라서 신생아의 경우에는 혈구 검사만 일단 실행하고, 혈청형 검사는 실시하지 않는 것이 보통입니다. 혹시 실시하여 불일치하는 경우에는 생후 6개월 이후에 다시 검사하여 확인 하실 것을 권합니다.
진단검사	25-OH Vit.D, 1,25-(OH)2 Vit.D 임상적 의의 및 검사방법의 차이점은 무엇입니까?
	혈 중 Vit.D는 25-OH VitD, 1,25-(OH)2 Vit.D 두 가지 형태로 순환하며 이 중 비활성 전구체인 25-OH Vit.D는 반감기가 비교적 길고(약 2-3주), Vit.D-결합단백질과 결합하여 혈 중 내 순환하기 때문에 25-OH Vit.D 형태가 총체적인 체내 Vit.D 상태를 반영합니다. 하지만 일조량 차이, 계절 등에 따른 결과치에 변동이 생길 수 있습니다. (여름에 높고 겨울에 낮습니다.) 반면, 1,25-(OH)2 Vit.D는 활성형 비타민으로 반감기는 4시간이며 칼슘 항상성 유지와 뼈 대사에 직접적 역할을 하게 되지만 체내 부족이 있는 경우라도 정상을 유지하거나 오히려 증가하기도 하므로 체내 Vit.D와의 관련성이 적습니다. 따라서 검사실에서는 체내 Vit.D 상태를 평가하기 위해 25-OH Vit.D를 측정합니다. 또한, 혈 중 25-OH Vit.D의 95% 이상은 Vit.D3 형태로 측정되고 Vit.D2는 상대적으로 소량 존재하지만 환자가 제제를 통해 Vit.D2를 복용한 경우 (Vit.D2 수치 상승으로 인해) 25-OH Vit.D 수치는 상승될 수 있습니다.
진단검사	AFB stain 양성과 MTB PCR 음성으로 결과가 일치하지 않는데 어떻게 해석해야 하나요?
	항산균이란 산에 바래지 않는 즉 탈색되지 않고 단단하게 결합되어 염색되는 균을 의미하고 통상 빨간색으로 균이 염색됩니다. 항산균에는 대표적인 결핵균, 나병균 등 외에 비결핵 항산균이 자연수와 토양 등에 존재하고 있습니다. 항산균 도말 검사는 결핵균과 비결핵항산균(NTM)을 함께 염색하므로, 항상균 도말 양성이면서 PCR 음성인 경우 비결핵항산균일 가능성을 먼저 생각해볼 수 있습니다. 배양 검사 결과를 확인할 필요가 있으며 비결핵항산균 동정 및 확인 검사를 권유드립니다.
진단검사	Rubella IgG와 IgM 둘다 Positive 나온 경우 어떻게 해석해야 하나요?
	2~3주 후에 재검사 하여 항체가의 증감확인 및 Rubella IgG avidity(결합력) 검사를 권유합니다. (재검사시 항체가의 변동이 없는 경우 면역력이 획득되었다고 보시면 되고 IgG 항체가가 4배이상 증가 할 경우 풍진의 감염을 의미합니다.)
진단검사	Anti-HAV, total과 HAV Ab IgG검사의 차이는 무엇인가요?
	Anti-HAV, total은 HAV Ab, total과 같습니다. 동일하게 HAV Ab IgG는 Anti-HAV, IgG 라고도 쓸 수 있습니다. 모두 간염바이러스 A형에 대한 항제가 생겼는지를 검사하는 것입니다. Ig는 Immunoglobulin의 약자로 항체 글로블린을 의미하며 M, G, A, E 등 몇가지 종류가 있는데 이 중에 감염시 빠르게(급성) 생기는 것이 M type 이고 느리게(만성) 생기는 것이 G type 입니다. 그래서 통상 바이러스등 감염에 의해 생기는 항체 종류 전부를 포괄하여 검사할 때는 Total 로 표기하고 G type 만을 검사할 때는 IgG로 구분하여 표기하고 검사하게 됩니다. 일반적으로는 anti-HAV, total을 검사하여 음성인 경우는 백신 접종이 가능하지만, 약양성인 경우에는 AST/ALT와 HAV Ab IgM을 검사하여 급성 HAV 감염을 배제한 후 백신 접종 가능 여부를 판단하여야 합니다. 물론 IgG 양성이면 항체가 형성되어 있는 것이니 예방접종이 필요없습니다.
고객지원	2021년 보험수가와 검사금액 알려주세요.
	홈페이지 → 공지사항 → 2021년 검사수가 안내 참고바랍니다. http://www.kcllab.com/pc/service/service01.php?id=notice¬ice_id=&s=&tot=&search=&search_cond=&no=69&print_no=69&exec=view&npop=&sort=&desc=&search_cat_no=
고객지원	검사의뢰서가 필요할 경우 어떻게 해야하나요?
	KCL 의료재단 홈페이지(http://www.kcllab.com/pc/service/service04.php) → 의뢰서 출력 클릭하셔서 필요한 의뢰서를 출력해 주십시오.
고객지원	추가검사를 의뢰하고 싶습니다.
	홈페이지 로그인 후 묻고답하기 게시판에 추가검사 글 남겨주시면 확인 후 답변 드리겠습니다.
고객지원	질가산 평가에 따른 등급과 가산율 알려주세요.
	홈페이지 → 공지사항 → 질가산 평가에 따른 검체검사 가산율 안내 2021년 1분기 참고바랍니다. http://www.kcllab.com/pc/service/service01.php?id=notice¬ice_id=&s=&tot=&search=&search_cond=&no=68&print_no=68&exec=view&npop=&sort=&desc=&search_cat_no=
고객지원	기관기호 알려주세요.
	기관기호는 12340570 입니다.
병리	조직검사 의뢰시 검체 취급방법 및 주의사항에 대해 알려주세요.
	1. 조직은 채취 즉시 입구가 넓은 용기에 충분한 양의 (조직 크기의 10~20배) 10% Formalin 고정액을 넣어 고정시켜 주십시오. 2. 부위가 다른 곳에서 채취한 조직은 각각 다른 용기에 넣어서 보내주십시오.
병리	위, 대장 검체 의뢰 시 Biopsy 와 polypectomy 보험코드가 어떻게 되나요?
	1. Biopsy 검체일 경우, 보험코드는 Level B (C5602) 입니다. 2. Polypectomy 검체일 경우, 보험코드는 Level C에 해당되고 파라핀블록이 1~9개 이하 일때 C5603 , 10개이상 일때 C5604입니다.
병리	조직병리 검사 의뢰서 기재 요령 및 주의 사항에 대해 알려 주세요.
	검사 의뢰서는 [의뢰용]과 [병원 보관용]으로 2P 로 되어 있으니 (병원 정보) 및 (환자 정보), (검체 정보)를 기입한 후, 보험코드를 꼭 체크하여 [의뢰용] 검사 의뢰서는 검체와 함께 보내 주시고 [병원 보관용] 검사의뢰서는 병원에서 보관 하시면 됩니다.
병리	Slide 와 Block 대여 시 보관 방법 및 주의 사항에 대해 알려 주세요.
	1. Slide 는 유리로 제작되오니 충격으로 인한 파손에 주의하십시오. 2. Slide 와 Block 보관은 "실온" 에 하십시오. 3. 미염색 (unstain) Slide 는 경우에 따라 "조직 Block" 으로 제공될 수 있습니다. 4. 사용하신 Slide 와 Block 은 반드시 반납하여 주십시오.
병리	자궁경부암 검사 시 검체 취급방법 및 주의사항은 무엇인가요?
	1. PAP인 경우에 검체 채취 후 즉시 95% ethanol에 최소 1시간 이상 고정해주세요. (세포변성 및 건조 방지) 2. 액상 검사인 경우 전용 용기 (액상 vial)에 브러쉬와 함께 담아주세요.