의료법인 케이씨엘의료재단

검사코드 4729 검체용기
검사분류 기타
검사명(한글) Anti MAG Ab (ELISA)
검사명(영문) Anti MAG Ab (ELISA)
검사명(약어) Anti MAG Ab (ELISA) 검체용기명 SST (혈액5.0mL)
단위 AU 참고치 Negative: < 1000 AU Positive: ≥ 1000 *AU (Arbitrary Unit)
보존방법 채취 전 : 실온 보험코드 D8120006Z
검사수가 33,750 관련질환 IgM 파라프로테인성 신경병증
검사정보 * 임상적 의의 말초신경조직에 특히 풍부한 당단백질인 MAG (myelin-associated glycoprotein)에 대한 자가항체로, IgM 파라프로테인성 신경병증(IgM paraproteinaemic neuropathy) 환자의 약 50~70%에서 검출된다. 이때 말초신경병증은 IgM 파라프로테인으로 인한 다른 임상증상 또는 원발질환(IgM monoclonal gammopathy)의 진단에 선행하기도 하므로 조기에 anti-MAG Ab를 검출하는 것은 환자가 빨리 적절한 치료를 받을 수 있게 하고, 이에 따라 영구적인 신경학적 손상을 막을 수 있기 때문에 매우 중요하다. Anti-MAG Ab 수치에 따른 증상, 예후 및 치료효과의 차이는 없으나 항체 양성 시 통상적인 면역조절치료에 잘 반응하지 않아 rituximab과 같은 표적 면역치료제를 사용할 필요성을 시사한다. 혈장교환술을 통해 이미 생성된 anti-MAG Ab를 제거하고 rituximab으로 새로운 항체 생성을 억제하면, 대다수의 환자에서 항체 수치가 확연히 감소하고 질병의 호전을 보인다. 즉, 성공적인 치료 후에는 항체 수치가 유의하게 감소하므로 치료효과 모니터링에도 유용하게 사용될 수 있다. Anti-MAG Ab에 음성을 보이는 일부 IgM 파라프로테인성 신경병증 환자에서 anti-ganglioside Ab가 양성인 경우가 있으므로 진단의 민감도를 높이기 위해서는 anti-ganglioside Ab 검사도 함께 실시하는 것이 권장된다. 하지만 두 검사는 민감도가 높지 않아 단독으로 진단에 사용되기는 어려우며, 반드시 임상양상과 다른 결과들을 종합해서 판단해야 한다. 특이도가 높아 건강인에서는 드물게 검출되며(양성일 경우에도 항체가는 낮음), anti-MAG Ab는 anti-ganglioside Ab와 교차반응을 보일 수 있다.