의료법인 케이씨엘의료재단

검사코드 2394^00 검체용기
검사분류 기타-GFR
검사명(한글) Clozapine & Norclozapine
검사명(영문) Clozapine & Norclozapine
검사명(약어) Clozapine & Norclozapine 검체용기명 Plain tube (혈액, 뇨, 체액 등 8.0mL)
단위 참고치
보존방법 채취 전 : 실온 보험코드 D5349216Z
검사수가 57,470 관련질환 약물치료모니터링
검사정보 * 임상적 의의 Clozapine은 비정형 항정신병 약물로, 현재 재발하는 자살 행동의 위험이 있는 정신분열증 또는 분열성 정동장애 환자의 치료 및 고전적 항정신병 약물(chlorpromazine, haloperidol)에 추체외로 부작용을 겪거나 다른 항정신병약 치료에 반응하지 않는 환자들의 치료에 일차적으로 사용된다. 치료는 일반적으로 25~75mg/day의 용량으로 시작하여 치료시작 후 약 2주 이내에 최종 용량이 300~450mg/day에 도달하도록 점진적으로 증가시킨다. 원하는 효과에 도달하면 가능한 가장 낮은 유효 복용량으로 유기하기 위해 점차적으로 감소시킬 수 있다. Clozapine은 desmethylated 및 N-oxide 유도체로 대사된다. Desmethyl 대사산물(Norclozapine)은 제한된 활성만을 가지고 있으며, N-oxide 대사물은 비활성형이다. Clozapine은 심한 졸림, 저혈압, 고용량 사용시 경련 유발, 대사 부작용 등과 밀접하게 연관되어 있다. 또한, 1%이하로 드물지만 치명적인 부작용인 무과립구혈증의 가능성이 있어서, 주기적으로 혈액 내 농도를 모니터링 하는 것이 중요하며, 백혈구 수와 절대 호중구 수도 함께 모니터링 해야 한다. *안정상태에서 약물투여 직전에 채혈 (trough level) *장기 경구 투여 시 3-8일 후에 항정상태에 도달 *주의사항 1. 안정상태에서 약물투여 직전에 채혈 2. 장기 경구투여 시 3-8일 후에 항정상태에 도달 3. 용혈된 검체는 오차유발 4. 투약력 기재 시 보다 상세한 결과해석 가능(전용의뢰지) 5. Plain tube 채혈 후 meditube에 혈청 분리를 요함(gel tube 사용 불가)